آبله مرغان کودکان

آبله مرغان چیست؟

این بیماری یک عفونت ویروسی است که با تب و راش پوستی همراه با خوارش و دانه های پوستی در سرتاسر بدن همراه است. این بیماری از بیماری های شایع دوران کودکی بخصوص سنین زیر ۱۲ سال می باشد. در این مقاله شما را با ویروس آبله مرغان، علائم و عوارض آبله مرغان در کودکان و عواملی که در تشخیص و درمان این بیماری دخالت دارند آشنا خواهیم کرد.

علائم آبله مرغان در کودکان کدامند؟

این بیماری اغلب بدون راش های شایع پوستی و با تب، سر درد، گلو درد و دل درد آغاز می شود. علائم آبله مرغان در کودکان ممکن است چند روزی همراه با تب ۳۸.۳ درجه سانتیگراد تا ۳۸.۸ درجه سانتیگراد ادامه یابد.

از دیگر علائم این بیماری می توان به ضایعات پوستی خارش دار قرمز رنگ که بر روی پشت، شکم و صورت نمایان می شوند اشاره کرد. این ضایعات در مراحل پیشرفته تر بیماری به همه جای بدن از جمله سر، زبان، بازو ها، پاها و ناحیه تناسلی سرایت می کنند.

این ضایعات پوستی به شکل برجستگی های زیادی که شبیه به جوش یا گزیدگی حشرات هستند شروع می شود. این ضایعات پوستی طی مدت ۲ تا ۴ روز گسترش می یابند و سپس به تاول هایی با دیواره نازک و پر از مایع تبدیل می شوند.

دیواره تاول ها پاره شده و زخم بازی به جای می گذارد و در نهایت با خشک شدن آن تبدیل به پوسته پوسته های قهوه ای رنگ می شود.

همه ای این مراحل یعنی، برجستگی های قرمز، تاول ها و پوسته ها همزمان در بدن ایجاد می شوند. این ضایعات پوستی ممکن است به صورت خیلی شدید تر در بچه هایی که سیستم ایمنی ضعیف تر یا مشکلات پوستی مانند اگزما دارند منتشر شوند.

چی چیزی باعث آبله مرغان در کودکان می شود؟

این بیماری توسط ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد می شود. این ویروس همچنین می تواند یک ضایعه پوستی دردناک به نام زونا (هرپس زوستر) در سنین بالا ایجاد کند. بعد از ابتلا به این بیماری ویروس در سیستم عصبی فرد برای همیشه باقی می ماند و بعدا به صورت زونا نمایان می شود.

آیا آبله مرغان کودکان واگیر دار است؟

آبله مرغان کودکان شدیدا واگیر دار است. هر بچه ای که یکی از اعضای خانواده اش آبله مرغان گرفته باشند به احتمال زیاد مبتلا خواهد شد (اگر تا آن زمان مبتلا نشده باشد) و علائم آن بعد از گذشت ۲ هفته از ابتلای نفر اول نمایان خواهد شد.

فرد مبتلا به آبله مرغان به روش های زیر ویروس را منتقل می کند:

• از راه قطرات ریز تنفسی معلق در هوا با سرفه کردن و یا عطسه کردن
• از راه مخاطات، بزاق دهان یا مایع خارج شده از تاول ها

آبله مرغان کودکان از ۲ روز قبل از شروع ضایعات پوستی تا وقتی که تمام تاول ها خشک شوند واگیر دار است.

فرد مبتلا به زونا می تواند موجب انتقال آبله مرغان (اما نه زونا) به سایر افرادی که مبتلا به آبله مرغان نشده اند بشود.

از آنجایی که آبله مرغان کودکان یک بیماری بسیار واگیر دار است، کودک مبتلا به این بیماری باید تا ناپدید شدن کامل ضایعات پوستی و خشک شدن کامل تاول ها در خانه مانده و استراحت کند که معمولا این دوره حدود ۱۰ روز به طول می انجامد.

چه کسانی بیشتر از بقیه در معرض خطر عوارض آبله مرغان قرار دارند؟

بعضی از افراد بیشتر در خطر عوارض آبله مرغان کودکان قرار دارند مانند:

• زنان باردار
• نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به آبله مرغان
• بیماران مبتلا به سرطان خون
• کودکان در حال درمان با دارو های تضعیف کننده سیستم ایمنی
• افرادی که مشکلات سیستم ایمنی دارند

این افراد برای کاهش شدت بیماری می توانند داروی زوستر ایمونو گلوبولین (Zig) دریافت کنند.

آبله مرغان در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان اغلب با نگاه به ضایعات واضح پوستی به تشخیص آبله مرغان کودکان می رسند. اگر فکر می کنید فرزندتان مبتلا به این بیماری شده است با پزشک فرزندتان تماس بگیرید. پزشک می تواند شما را در شناسایی عوارض و انتخاب دارو مناسب برای کاهش خارش راهنمایی کند.

اگر احساس می کنید فرزندتان آبله مرغان دارد، قبل از مراجعه منشی مطب را از این مساله آگاه کنید. خیلی مهم است که بچه های دیگر در معرض آبله مرغان قرار نگیرند. علاوه بر این عوارض ناشی از آبله مرغان کودکان ممکن است برای بعضی از بچه ها خطرناک تر باشد.

درمان آبله مرغان در کودکان چگونه انجام می شود؟

این بیماری ریشه ویروسی دارد پس آنتی بیوتیک به درمان آن کمکی نمی کند. آما در مواردی که زخم ها عفونی شده باشند آنتی بیوتیک هم لازم است. زمانی که بچه تاول ها را دستکاری کند و یا آنها را در اثر خاراندن خراش دهد ممکن است عفونی شوند.

به منظور درمان آبله مرغان در کودکان ممکن است ممکن است یک داروی ضد ویروس تجویز شود. انتخاب نوع دارو به عوامل زیر بستگی دارد:

• میزان سلامتی و سن بچه
• میزان عفونت
• زمان درمان

پزشک متخصص اطفال می تواند در زمینه انتخاب دارو به شما کمک کند.

چطور می توانیم به بهتر شدن فرزندم کمک کنم؟

برای بهتر شدن ناراحتی و خارش ناشی از آبله مرغان در کودکان میتوانید:

• چند روز اول از کمپرس آب سرد استفاده کنید و هر ۳ تا ۴ ساعت بچه را با آب ولرم حمام کنید.
• محصولات حمام حاوی جو دو سر، که می توانید در سوپر مارکت ها و داروخانه ها تهیه کنید، می توانند به کاهش خارش کمک کنند. (استحمام راش پوستی را گسترش نمیدهد.)
• بدن را به آرامی خشک کنید و حوله را محکم روی پوست نکشید.
• لوسیون کالامین را روی تاول ها قرار دهید (برای صورت و دور چشم ها از این لوسیون استفاده نکنید).
• از پزشک متخصص اطفال در مورد کرم های مسکن برای استفاده در ناحیه تناسلی سوال کنید.
• از پزشک متخصص اطفال در مورد دارو های خوراکی بدون نسخه برای کاهش خارش سوال کنید.

برای جلوگیری از خراشیدن پوست از روش های زیر استفاده کنید:

• دست های کودک خود را به هنگام خواب با دستکش بپوشانید تا از خراشیده شدن تاول ها جلوگیری شود.
• ناخن کودک خود را کوتاه و تمیز نگه دارید.

اگر تاول ها در دهان کودک پدیدار شده اند:

• از غذا های، سرد، نرم و ملایم استفاده کنید چرا که خوردن و آشامیدن برای کودک مبتلا به آبله مرغان در ناحیه دهان دشوار است. از غذاهای شور و اسیدی پرهیز کنید. مانند، آب پرتقال و چوب شور
• به منظور کاهش درد ناشی از آبله مرغان کودکان به کودک خود استامینوفن بدهید

هرگز به کودک مبتلا به آبله مرغان آسپرین ندهید زیرا ممکن است منجر به بیماری خطرناکی به نام سندرم رِی شود.

چه موقع باید با دکتر تماس بگیرید؟

اکثر عفونت های ویروسی به درمان ویژه ای نیاز ندارند. ولی گاهی اوقات فرد مبتلا به آبله مرغان کودکان با مشکلاتی مواجه می شود. در موارد زیر حتما با پزشک متخصص کودکان و نوزادان تماس بگیرید:

• اگر بچه تب بیشتر از ۴ روز دارد
• سرفه شدید و یا مشکل در تنفس دارد
• خروج چرک از ضایعات پوستی (مایع غلیظ و زرد رنگ) و قرمزی، گرمی، تورم و درد در این ضایعات
• سر درد شدید
• خواب آلودگی و اختلال در بیدار شدن از خواب
• اختلال در نگاه کردن به نور
• اختلال در راه رفتن
• گیج بودن
• استفراغ کردن
• احساس بیماری شدید
• سفتی گردن