واکسن آنفولانزا برای کودکان آسمی اهمیت ویژه ای دارد، چون آسم و چند بیماری مزمن دیگر خطر عوارض شدید آنفولانزا را بالا می برند. واکسیناسیون سالانه می تواند بخش مهمی از برنامه پیشگیری این کودکان باشد.
کودک مبتلا به آسم، بیماری قلبی، دیابت، بیماری عصبی، بیماری کلیه یا کبد و ضعف سیستم ایمنی معمولا باید واکسن آنفولانزای مناسب سن و وضعیت پزشکی خود را هر سال دریافت کند. نوع واکسن در بعضی بیماری ها اهمیت دارد و واکسن زنده داخل بینی برای همه این کودکان مناسب نیست.
چرا آنفولانزا برای کودکان دارای بیماری زمینه ای مهم تر است؟
آنفولانزا فقط یک سرماخوردگی شدید نیست. این بیماری می تواند مشکلات تنفسی را بدتر کند و بیماری مزمن کودک را از کنترل خارج کند.
CDC کودکان دارای بعضی بیماری های زمینه ای را در گروه خطر بالاتر برای عوارض آنفولانزا قرار می دهد. بستری و نیاز به مراقبت پزشکی در این گروه اهمیت بیشتری دارد.
چه کودکانی در گروه پرخطر قرار می گیرند؟
نمونه های مهم شامل این موارد هستند:
- آسم و بیماری های مزمن ریه
- بیماری قلبی
- بیماری عصبی یا تکاملی عصبی
- بیماری های خونی
- دیابت و اختلالات متابولیک
- بیماری کلیه
- بیماری کبد
- ضعف سیستم ایمنی ناشی از بیماری یا دارو
- مصرف طولانی آسپیرین یا سالیسیلات در بعضی کودکان
- سن زیر ۵ سال، به ویژه زیر ۲ سال
این فهرست کامل همه شرایط نیست. پزشک باید وضعیت خاص هر کودک را بررسی کند.
واکسن آنفولانزا برای کودک آسمی مناسب است؟
بله. آسم یک دلیل مهم برای توجه بیشتر به پیشگیری از آنفولانزا است.
واکسن تزریقی غیرفعال در بسیاری از کودکان آسمی قابل استفاده است. پزشک باید محصول مناسب سن را انتخاب کند.
موضوع واکسن زنده داخل بینی متفاوت است و محدودیت های بیشتری دارد.
واکسن اسپری بینی برای کودک آسمی چطور؟
بر اساس راهنمای فعلی CDC، واکسن زنده داخل بینی برای کودک ۲ تا ۴ ساله که آسم دارد یا در ۱۲ ماه گذشته خس خس داشته مناسب نیست.
در سن ۵ سال و بالاتر، آسم برای واکسن زنده یک مورد احتیاط محسوب می شود. پزشک باید وضعیت کودک را بررسی کند.
این محدودیت به معنی ممنوعیت واکسن تزریقی آنفولانزا برای کودک آسمی نیست.
کودک دارای نقص ایمنی چه نوع واکسنی می گیرد؟
افراد دارای نقص ایمنی نباید واکسن زنده داخل بینی دریافت کنند.
پزشک می تواند واکسن غیرفعال مناسب سن را انتخاب کند. زمان تزریق در کودکانی که شیمی درمانی، داروهای سرکوب کننده ایمنی یا درمان های خاص دریافت می کنند ممکن است به برنامه درمان وابسته باشد.
واکسن برای کودک دیابتی لازم است؟
دیابت خطر عوارض شدید آنفولانزا را افزایش می دهد. به همین دلیل واکسیناسیون سالانه اهمیت زیادی دارد.
بیماری حاد و تب در روز تزریق می توانند زمان واکسن را تغییر دهند، اما خود دیابت مانع واکسیناسیون نیست.
بیماری قلبی و واکسن آنفولانزا
کودکان مبتلا به بیماری های قلبی در گروه خطر بالاتر قرار دارند.
آنفولانزا می تواند فشار بیشتری به بدن و سیستم قلبی وارد کند. پزشک باید واکسن مناسب سن و وضعیت بالینی را انتخاب کند.
بیماری های عصبی و تکاملی عصبی
کودکانی که بیماری های عصبی، اختلالات عضلانی یا مشکلات تکاملی عصبی دارند ممکن است در صورت آنفولانزا در معرض عوارض بیشتری قرار بگیرند.
مشکل بلع، ضعف عضلانی یا بیماری ریوی همراه می تواند خطر را بیشتر کند. واکسیناسیون سالانه در برنامه پیشگیری این کودکان اهمیت دارد.
کودک زیر ۲ سال بدون بیماری زمینه ای هم پرخطر است؟
بله. کودکان زیر ۵ سال، به ویژه زیر ۲ سال، به دلیل سن خود خطر بیشتری برای عوارض آنفولانزا دارند.
از ۶ ماهگی می توان واکسن مناسب سن را آغاز کرد. برای نوزادان مقاله واکسن آنفولانزا برای نوزاد زیر یک سال را ببینید.
دوز در کودکان پرخطر فرق دارد؟
تعداد نوبت ها همچنان بر اساس سن و سابقه واکسن تعیین می شود. بیماری زمینه ای به تنهایی به معنی دوز بیشتر روتین نیست.
کودک ۶ ماه تا ۸ سال ممکن است یک یا دو دوز نیاز داشته باشد. صفحه دوز واکسن آنفولانزا برای کودکان الگوریتم کامل را دارد.
بهترین زمان برای کودک پرخطر چه موقع است؟
بهتر است فرصت واکسیناسیون از دست نرود.
کودکانی که دو دوز لازم دارند باید برنامه را زودتر شروع کنند. برای بیشتر افراد، تکمیل واکسیناسیون تا پایان اکتبر هدف مناسبی است، ولی تزریق در ادامه فصل هم می تواند مفید باشد.
جزئیات را در بهترین زمان تزریق واکسن آنفولانزا بخوانید.
اگر کودک داروی کورتون یا داروی سرکوب کننده ایمنی می گیرد چه؟
نوع دارو، دوز و مدت درمان اهمیت دارند.
والدین نباید درمان بیماری زمینه ای را برای واکسن قطع کنند. پزشک معالج باید زمان مناسب و نوع واکسن را مشخص کند.
در بعضی درمان های قوی سرکوب کننده ایمنی، پاسخ به واکسن ممکن است ضعیف تر باشد و زمان بندی اهمیت بیشتری پیدا کند.
آیا حساسیت به تخم مرغ در کودک آسمی مهم است؟
حساسیت به تخم مرغ به تنهایی مانع واکسن نیست.
اگر کودک سابقه واکنش شدید به خود واکسن یا جزء دیگری از محصول دارد، پزشک باید آن را جداگانه ارزیابی کند. صفحه چه کسانی نباید واکسن آنفولانزا بزنند؟ این موارد را توضیح می دهد.
آیا واکسن می تواند حمله آسم ایجاد کند؟
واکسن تزریقی آنفولانزا برای کودکان آسمی به طور گسترده استفاده می شود. اگر کودک در روز واکسن خس خس شدید یا بیماری حاد قابل توجه دارد، پزشک ابتدا وضعیت فعلی را بررسی می کند.
خود آنفولانزا می تواند آسم را تشدید کند، بنابراین پیشگیری اهمیت زیادی دارد.
اگر کودک پرخطر با فرد مبتلا تماس داشت چه؟
واکسن جای درمان آنفولانزای احتمالی را نمی گیرد.
در کودک پرخطر با علائم مشکوک یا تماس مهم، پزشک ممکن است درمان ضد ویروسی زودهنگام را بررسی کند. این تصمیم به شدت بیماری، زمان شروع علائم و وضعیت پزشکی کودک بستگی دارد.
سوالات متداول
کودک آسمی حتما باید واکسن بزند؟
راهنماهای معتبر واکسیناسیون سالانه را از ۶ ماهگی توصیه می کنند و برای کودکان آسمی اهمیت بیشتری قائل هستند.
آیا اسپری بینی برای کودک آسمی مناسب است؟
برای بعضی سن ها و الگوهای آسم مناسب نیست. پزشک باید نوع واکسن را انتخاب کند.
کودک دیابتی می تواند واکسن آنفولانزا بزند؟
بله. دیابت خود یک عامل خطر برای عوارض آنفولانزا است و واکسن مناسب سن اهمیت دارد.
کودک دارای نقص ایمنی می تواند واکسن بزند؟
اغلب واکسن غیرفعال مناسب سن مطرح است. واکسن زنده داخل بینی برای افراد دارای نقص ایمنی مناسب نیست.
بیماری زمینه ای تعداد دوز را دو برابر می کند؟
خیر. تعداد دوز بر اساس سن و سابقه واکسن تعیین می شود، مگر اینکه راهنمای خاص محصول یا شرایط پزشکی دستور دیگری داشته باشد.
جمع بندی
کودکان مبتلا به آسم و بسیاری از بیماری های زمینه ای بیشتر از کودکان سالم در معرض عوارض شدید آنفولانزا قرار دارند. به همین دلیل واکسیناسیون سالانه برای آنها اهمیت ویژه دارد.
نوع واکسن در آسم، نقص ایمنی و درمان های خاص اهمیت دارد. پزشک باید محصول و زمان مناسب را برای همان کودک انتخاب کند. برای راهنمای کلی به واکسن آنفولانزا برای کودکان مراجعه کنید.
نوشته شده توسط: دکتر فرناز محامدی متخصص کودکان و نوزادان (اطفال)
دیدگاه ها (0)